FAIL (the browser should render some flash content, not this).
Περιοδοντίτιδα PDF Εκτύπωση E-mail
Αξιολόγηση Χρήστη: / 4
ΧείριστοΆριστο 

H περιοδοντίτιδα είναι ασθένεια που σχετίζεται με την φλεγμονή των ιστών που περιβάλλουν και υποστηρίζουν τα δόντια. Προκαλείται από τα βακτηρίδια που εμμένουν και αυξάνονται στην επιφάνεια των δοντιών. H περιοδοντίτιδα καταστρέφει το φατνιακό οστό γύρω από τα δόντια και οδηγεί στην απώλεια των δοντιών.  Η αρχική αιτιολογία
είναι η κακή στοματική υγιεινή που οδηγεί στη συσσώρευση της βακτηριακής πλάκας στη γραμμή των ούλων, αποκαλούμενη και οδοντική πλάκα. Άλλοι παράγοντες είναι η κληρονομικότητα, ο διαβήτης, το σύνδρομο Down
και η φτωχή διατροφή.

Η χρόνια περιοδοντίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή της ασθένειας, εμφανίζεται σχετικά αργά και γίνεται κλινικά εμφανές στην ενηλικίωση. H επιθετική περιοδοντίτιδα είναι μια σπανιότερη μορφή, αλλά όπως το όνομά υπονοεί, εμφανίζεται γρηγορότερα και γίνεται κλινικά εμφανές στην εφηβεία. Αν και διαφορετικές μορφές, όλες προκαλούνται από βακτηριακές μολύνσεις. Το κάπνισμα, ο κακώς-ελεγχόμενος διαβήτης και η κακή στοματική υγιεινή είναι κίνδυνοι πιθανοί για την αρχή της ασθένειας. Η περιοδοντίτιδα είναι συνήθως αποτέλεσμα της βακτηριακής συσσώρευσης στους μαλακούς ιστούς και τα δόντια, και συνεχίζει μέχρι σήμερα να είναι η κύρια αιτία της απώλειας δοντιών στους ενηλίκους.


Η ουλίτιδα (φλεγμονή των ούλων) προχωρεί  αρχικά στην περιοδοντίτιδα με την καταστροφή των μαλακών ιστών. Τα υποουλικά (κάτω από τη γραμμή των ούλων) βακτηρίδια αποικίζουν τους περιοδοντικούς θυλάκους και προκαλούν φλεγμονή στα ούλα και προοδευτική απώλεια του οστού. Ο περιοδοντικός θύλακος είναι ο παθολογικός χώρος που έχει αφήσει 'πίσω' του η καταστροφή των μαλακών ιστών, του συνδετικού ιστού και του φατνιακού οστού που περικλείει ένα δόντι. Όταν αφήνεται ανενόχλητη η βακτηριακή πλάκα σκληραίνει με αποθέματα ασβεστίου για να διαμορφώσει την πέτρα. Η πέτρα επάνω και κάτω από τη γραμμή των ούλων πρέπει να αφαιρείται από τον οδοντίατρο για να θεραπεύσει την ουλίτιδα και την περιοδοντίτιδα. Η διάγνωση της περιοδοντίτιδας γίνεται με την επιθεώρηση των μαλακών ιστών γύρω από τα δόντια και με ακτινογραφικό έλεγχο που καθορίζει το ποσό απώλειας οστού γύρω από τα δόντια.

 

Στα πρώτα στάδια η ασθένεια έχει πολύ λίγα συμπτώματα. Τα συμπτώματα στα επόμενα στάδια περιλάβουν τα εξής:

1. Ερυθρότητα ή αιμορραγία των ούλων βουρτσίζοντας τα δόντια, χρησιμοποιώντας το οδοντικό νήμα ή

δαγκώνοντας στα σκληρά τρόφιμα (π.χ. μήλα) (αν και αυτό μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και στην ουλίτιδα).
2. Τη διόγκωση των ούλων που επαναλαμβάνεται.
3. Την κακή αναπνοή, ή και μια επίμονη μεταλλική γεύση στο στόμα.
4. Υποχώρηση των ούλων και εμφάνηση της ρίζας με συχνές ευαισθησίες σε ζεστό και κρύο.
5. Περιοδοντικούς θυλάκους  μεταξύ των δοντιών και των ούλων που συχνά είναι επίπονοι.
6. Ευσειστότητα στα δόντια, στα πιο προχωρημένα στάδια (αν και αυτό μπορεί να εμφανιστεί για άλλους λόγους επίσης) και μετακίνηση.

 

Ως εκ τούτου, οι ασθενείς μπορούν λανθασμένα να υποθέσουν ότι η ανώδυνη αιμορραγία μετά από τον καθαρισμό δοντιών είναι ασήμαντη, γιατί  αυτό μπορεί να είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα.

Η καθημερινή υγιεινή για να αποτραπεί η περιοδοντική ασθένεια περιλαμβάνει:

1. Βούρτσισμα τουλάχιστον δύο φορές καθημερινά, με τον ασθενή να προσπαθεί να κατευθύνει την οδοντόβουρτσα κάτω από τη γραμμή των ούλων, ώστε να βοηθήσει τη βακτηριακούς αύξηση και το σχηματισμό της υποουλικής πλάκας.
2. Οδοντικό νήμα καθημερινά ή χρησιμοποιώντας μεσοδόντια βούρτσακια (εάν υπάρχει ένα αρκετό διάστημα μεταξύ των δοντιών), καθώς επίσης και καθαρίζοντας πίσω από το τελευταίο δόντι σε κάθε τεταρτημόριο.
3. Χρήση αντισηπτικού διαλύματος, ειδικό για περιοδοντίτιδα ή και ουλίτιδα.
4. Πάντα χρήση μέτριας οδοντόβουρτσας για να αποτρέπει την πρόκληση της ζημίας στα ευαίσθητα ούλα. Συνηστάται η χρήση της ηλεκτρικής οδοντόβουρτσας για καλύτερα αποτελέσματα.

Οι περιοδοντικοί θύλακοι μετριούνται από τον οδοντίατρο και πρέπει να καθαρίζονται συστηματικά στο ιατρείο και στο σπίτι από τους ασθενείς με τα ειδικά μεσοδόντια βουρτσάκια. Όταν ένας ασθενής έχει 7 χιλ. ή βαθύτερους θυλάκους γύρω από τα δόντια προκαλείται ευσειστότητα και ενδεχόμενη απώλεια δοντιών. Όταν η ασθένεια προχωρήσει σε σημείο όπου οι περιοδοντικοί θύλακοι είναι πέρα των 7 χιλ. και το φατνιακό οστό έχει χαθεί, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Εν κατακλείδι, ο καθαρισμός στον οδοντίατρο κάθε έξι μήνες επιβάλεται για πρόληψη της ασθένειας.

Βλέπε Θεραπεία Περιοδοντίτιδας με Laser